PESO COMUNITÁRIO - Pré Inscrição

O Formulário que irá preencher apenas constitui uma Pré-Inscrição, ou seja, uma intenção em se inscrever no Programa.

Receberá um email com informações sobre a próxima aplicação do Programa um mês antes da sua realização.

Nome * Idade * Morada (rua e porta) * Código postal e Localidade * Telemóvel/Telefone * Profissão (ocupação) Localidade do emprego Telefone do emprego Email de contacto* Habilitações literárias
(nível mais alto que atingiu)
Etnia

Como teve conhecimento do Programa PESO COMUNITÁRIO?

Meios comunicação social: TV, radio Meios de comunicação social: jornais, revistas Locais públicos: local de trabalho, locais de lazer Locais públicos: farmácias Locais públicos: centros de saúde Locais públicos: hospitais Através de amigos e/ou familiares Informação via e-mail Informação via internet Outros

Indique a sua altura e peso actuais (aproximados se não souber) :

m.
kg.

Tem experiência com computador?

Sim Não

Utiliza o e-mail e/ou Internet?

Sim Não

Com que frequência:

Em casa: No trabalho: Nº horas/dia:

Se tiver dúvidas basta contactar-nos através de:

Telefone: Telemóvel: E-Mail:

214 149 290
962 625 467
peso@fmh.utl.pt